前立腺肥大症は50歳以降の男性に多くみられ原因は不明とされていますが、加齢によって男性ホルモンと女性ホルモンのバランスの崩れや、内分泌系の異常が関係していると考えられています。
尿道の周囲が肥大するため、排尿の異常で病気に気付く人が多くなります。
主な症状としては、蔓延性排尿(尿が出始めるまでに時間がかかる)、苒延性排尿(尿が出始めてから終了するまでに時間がかかる)、頻尿、残尿感、えつ流性尿失禁(尿が漏れる)、完全閉尿(全く尿がでなくなる)などがあり、腎障害や尿路感染症の原因になることもあります。
診断には肥大した前立腺を直腸診(肛門から指を入れ触診すること)します。
さらに詳細な検査として、造影剤の使用や残尿測定、エコー検査等が併用して行なわれます。エコー検査は前立腺癌との鑑別に有効です。
全国の前立腺肥大症の名医・専門医を紹介します。
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北海道・東北エリア
医師名 | 病院・クリニック名【都道府県】 |
河野義之 | 小林病院 【北海道北見市】 |
泌尿器科の部長。前立腺肥大症の低侵襲治療に対応。日本泌尿器科学会指導医・専門医。 | |
舛森直哉 | 札幌医科大学附属病院 【北海道札幌市】 |
泌尿器科腫瘍、前立腺肥大症、性同一性障害の専門医。負担の少ない腹腔鏡手術を提供するスペシャリスト。 | |
柿崎秀宏 | 旭川医科大学病院 【北海道札幌市】 |
下部尿路機能障害、小児泌尿器科、腹腔鏡手術・ロボット支援手術が専門。ガイドライン作成に携わる。 | |
三浦浩康 | はちのへ江陽クリニック 【青森県八戸市】 |
クリニックの開設管理者。泌尿器疾患、腎疾患等が専門。ベストドクターに選出されている。 | |
工藤大輔 | 八戸平和病院 【青森県八戸市】 |
泌尿器科医として27年間診療してきたエキスパート。前立腺肥大症等に対するレーザーによる内視鏡手術を行っている。 | |
大山力 | 弘前大学医学部附属病院 【青森県弘前市】 |
排尿障害から泌尿器癌、腎移植を専門とする。内視鏡、腹腔鏡手術をはじめ、ロボット支援手術等の低侵襲治療に対応する名医。 | |
青木大志 | 仙台市立病院 【宮城県仙台市】 |
前立腺肥大症手術、尿路悪性腫瘍、尿路結石症を専門とする。日本泌尿器科学会認定専門医・指導医。 |
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関東・甲信越エリア
医師名 | 病院・クリニック名【都道府県】 |
山西友典 | 恵生会 黒須病院 【栃木県さくら市】 |
排尿障害のエキスパート。間質性膀胱炎、膀胱憩室、前立腺肥大症、尿道狭窄等を専門に診療する。 | |
中川健 | 東京歯科大学市川総合病院 【千葉県市川市】 |
前立腺がん、前立腺肥大症、副腎腫瘍、腎移植等を専門としている。腹腔鏡下手術の執刀数は国内トップレベル。 | |
鈴木康一郎 | 亀田総合病院 【千葉県鴨川市】 |
泌尿器疾患が専門。特に前立腺肥大症の治療を得意としている。県外からも多くの患者が訪れている。 | |
岡野達弥 | 千葉市立青葉病院 【千葉県千葉市】 |
泌尿器科一般、泌尿器腫瘍外科、がん化学療法、前立腺肥大症に対するレーザー手術(HoLEP)を専門としている。 | |
赤倉功一郎 | JCHO 東京新宿メディカルセンター 【東京都新宿区】 |
前立腺癌、肥大症、尿路結石症、泌尿器科全般が専門。NHK健康チャンネルに出演などのメディア出演は多数、著書も多い。 | |
遠藤文康 | 聖路加国際病院 【東京都中央区】 |
病院長を務める。泌尿器科疾患治療を得意としている。腹腔鏡下手術、ロボット支援手術に対応。 | |
高橋悟 | 日本大学病院 【東京都千代田区】 |
排尿障害、性機能障害、女性泌尿器疾患、前立腺がん治療を得意としている。数多くのメディア出演の他、著書も多い。 | |
鈴木理仁 | 川崎幸病院 【神奈川県川崎市】 |
泌尿器内視鏡治療センター長、泌尿器科部長。前立腺疾患、排尿障害が専門。 | |
設楽敏也 | 渕野辺総合病院 【神奈川県相模原市】 |
HoLEP(ホルミウムレーザー前立腺核出術)のエキスパート。痛みの少ない前立腺肥大症治療を実践。 | |
宮北英司 | 望星平塚第2クリニック 【神奈川県平塚市】 |
小児泌尿器科、排尿障害、成人の前立腺肥大症、膀胱機能障害が専門。指導者として育成にも注力。 | |
太田道也 | 昭和大学藤が丘病院 【神奈川県横浜市】 |
泌尿器科一般をはじめ、前立腺肥大症が専門。日本泌尿器科学会専門医・指導医。 | |
武田正之 | 山梨大学医学部附属病院 【山梨県中央市】 |
排尿障害(前立腺肥大症、腹圧性尿失禁)治療のエキスパート。新しい治療薬の研究開発に注力。 | |
吉水敦 | 済生会新潟病院 【新潟県新潟市】 |
泌尿器科部長。専門分野は前立腺肥大症、尿路結石症の内視鏡手術。ベストドクターに選出されている。 | |
石塚修 | 信州大学医学部附属病院 【長野県松本市】 |
泌尿器悪性腫瘍、腎移植、神経泌尿器科が専門。ガイドライン作成に携わる。 |
前立腺肥大症の治療
前立腺肥大症の症状が軽度な場合には、内服薬による治療が中心となりますが、腎機能が低下していたり、閉尿をきたしている場合には手術が検討されます。
薬物療法では、アドレナリン遮断薬を服用することで緊張している尿道や前立腺の筋肉をリラックス効果や排尿障害の改善に有効です。
抗男性ホルモン薬では、男性ホルモンの働きを抑えることで前立腺肥大を軽減させる効果が期待できますが、効果が現れるまでに数ヵ月を要し、内服薬を中止すると再びが肥大してしまう恐れがあります。
他に漢方薬が処方されることもあります。
手術では、内視鏡手術(TUR-P)、開腹手術、 レーザー治療(HoLEP/HoLAP)等があります。
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東海・関西・中部・北陸・四国エリア
医師名 | 病院・クリニック名【都道府県】 |
横山修 | 福井大学医学部附属病院 【福井県吉田郡】 |
前立腺疾患、排尿障害、尿路悪性腫瘍、性機能障害を専門としている。日本泌尿器科学会指導医・専門医。 | |
永田大介 | 一宮西病院 【愛知県一宮市】 |
泌尿器疾患の腹腔鏡手術を得意としている。患者さんが安心して医療を受けられ明るく健康に過ごせる治療を心がけている。 | |
吉田正貴 | 国立長寿医療研究センター 【愛知県大府市】 |
排尿障害(尿失禁、前立腺肥大症など)のスペシャリスト。関連する書籍を多数出版している。 | |
坂倉毅 | 江南厚生病院 【愛知県江南市】 |
泌尿器科が専門。日本泌尿器科学会の専門医・指導医、他。臨床研修指導医講習会修了、緩和ケア研修会修了。 | |
後藤百万 | JCHO 中京病院 【愛知県名古屋市】 |
泌尿器科内視鏡手術の第一人者。高度な医療を提供している名医。 | |
黒松功 | 名古屋セントラル病院 【愛知県名古屋市】 |
前立腺肥大症のPVP、腹腔鏡手術、ミニマム創手術など泌尿器科領域全般を担当。侵襲の小さな治療を目指している。 | |
山田泰司 | 名古屋セントラル病院 【愛知県名古屋市】 |
泌尿器科領域全般が専門。日本泌尿器科学会の専門医・指導医、日本ミニマム創泌尿器内視鏡外科学会の腹腔鏡下小切開手術施設基準医、他。 | |
松川宣久 | 名古屋大学医学部附属病院 【愛知県名古屋市】 |
排尿障害、泌尿器内視鏡手術、腎がん、前立腺がん、女性泌尿器科を専門としている。日本泌尿器科学会専門医・指導医。 | |
河内明宏 | 滋賀医科大学医学部附属病院 【滋賀県大津市】 |
泌尿器科の科長。泌尿器がん、排尿障害、小児泌尿器科が専門。ロボット手術、小児腹腔鏡手術に対応。 | |
浮村理 | 京都府立医科大学附属病院 【京都府京都市】 |
泌尿器科の教授。前立腺がん、腎がん、排尿障害が専門。ガイドライン作成に携わる。 | |
奥野博 | 国立病院機構 京都医療センター 【京都府京都市】 |
泌尿器科の科長。泌尿器科一般、前立腺がん、男性学が専門。治験、臨床研究に積極的に取り組む。 | |
増田裕 | 畷生会脳神経外科病院 【大阪府四條畷市】 |
泌尿器科全般に精通、特に前立腺肥大症の内視鏡手術、男性不妊症手術の治療実績が豊富。 | |
木下秀文 | 関西医科大学附属病院 【大阪府枚方市】 |
前立腺癌、泌尿器科腫瘍の診療が専門。京都大学医学部医学科卒。泌尿器科da Vinci Si支援手術教育プログラム修了・プロクター・指導医。 | |
川端岳 | はくほう会セントラル病院 【兵庫県尼崎市】 |
泌尿器科の部長。腹腔鏡下手術全般、前立腺疾患に対する内視鏡治療を得意としている。ベストドクターに選出されている。 | |
藤本清秀 | 奈良県立医科大学附属病院 【奈良県橿原市】 |
泌尿器腫瘍、排尿障害を専門としている。尿失禁、骨盤臓器脱などの女性特有、泌尿器疾患に対応。 | |
橋本英昭 | 岡山中央病院 【岡山県岡山市】 |
ICD、泌尿器科全般を専門分野としている。腎がん、前立腺がん、膀胱がん、精巣がん等のセカンドオピニオンに対応。 | |
寺井章人 | 倉敷中央病院 【岡山県倉敷市】 |
泌尿器科領域が専門分野。特に前立腺がん手術や前立腺肥大症治療の名手と医学界からも評価されている。 | |
山本康雄 | 倉敷成人病センター 【岡山県倉敷市】 |
泌尿器科全般、泌尿器科領域がんが専門。日本泌尿器科学会の専門医・指導医。山陽新聞朝刊に掲載される。 | |
永井敦 | 川崎医科大学附属病院 【岡山県倉敷市】 |
前立腺肥大症をはじめ泌尿器科学のエキスパート。前立腺肥大症診療ガイドライン作成に携わる。 | |
筧善行 | 香川大学 【香川県高松市】 |
専門は泌尿器科学、前立腺がん。NHK健康チャンネルに出演。現在は香川大学長。 |
九州・沖縄エリア
医師名 | 病院・クリニック名【都道府県】 |
関成人 | 九州中央病院 【福岡県福岡市】 |
泌尿器科の部長。泌尿器全般、前立腺肥大症に伴う排尿痛や残尿感等が専門。前立腺肥大症診療ガイドライン作成委員の一人。 | |
持田蔵 | 西南泌尿器科クリニック 【福岡県福岡市】 |
ホルミウム・レーザーによる前立腺摘除術の第一人者。NHK「きょうの健康」に出演の他、関連著書を持つ。 | |
山口秋人 | 原三信病院 【福岡県福岡市】 |
顧問を務める。泌尿器科疾患全般をはじめ、前立腺肥大症、泌尿器悪性腫瘍、尿路結石症を専門としている。 | |
野口満 | 佐賀大学医学部附属病院 【佐賀県佐賀市】 |
小児泌尿器科、泌尿器悪性腫瘍、腎不全、排尿障害など幅広く対応。ガイドライン作成に携わる。 | |
酒井英樹 | 長崎大学病院 【長崎県長崎市】 |
前立腺疾患、副腎腫瘍、泌尿器腫瘍を専門としている。第7回前立腺がんワークショップ医学賞を受賞。 | |
賀本敏行 | 宮崎大学医学部附属病院 【宮崎県宮崎市】 |
尿路性器腫瘍の診断治療が得意とする。国内でもトップレベルの腹腔鏡下手術を提供する名医。 |